福建医科大学学报 /oa 人结直肠癌耐药细胞株HCT8/LOHP的构建及HOXB8过表达的探讨 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801001 目的 建立人结直肠癌耐奥沙利铂(L-OHP)细胞株,检测其多药耐药性并初步探讨可能的耐药机制。 方法 采用药物浓度梯度递增诱导法建立人结直肠癌耐L-OHP细胞株HCT-8/L-OHP。MTT法鉴定药敏性,并检测耐药细胞株的多药耐药性、生长曲线和细胞群体倍增时间。用光镜、电镜、流式细胞术等方法观察亲本细胞和耐药细胞的形态、周期及细胞凋亡。通过实时荧光定量PCR和Western-blot检测HOXB8基因和ABCC1(MRP or MRP1),ERCC1,P-gp,GST-π的mRNA及蛋白表达水平。 结果 建成了肠癌耐药细胞模型HCT-8/L-OHP,半抑制浓度(IC50)为62.33 μmol/L,耐药指数(RI)为10.78。耐药株细胞形态发生变化,代谢率降低,生物活力减弱。HCT-8/L-OHP细胞株具有耐药性,细胞增殖减慢。HCT-8/L-OHP细胞在G<sub>2</sub>/M期的比例增多,在S期及G<sub>0</sub>/G<sub>1</sub>期的比例减少,相较于亲本细胞株,差别具有统计学意义(P&lt;0.01); HCT-8/L-OHP细胞凋亡率低于HCT-8细胞。ABCC1(MRP or MRP1),ABCB1(P-gp)等耐药相关基因在耐药细胞株中高表达; HOXB8基因在HCT-8/L-OHP细胞中表达,较亲本细胞株表达明显升高,差别具有统计学意义(P&lt;0.01)。 结论 成功构建了肠癌耐药细胞株HCT-8/L-OHP,耐药的分子机制可能是ABCC1(MRP or MRP1)及ABCB1(P-gp)等基因的表达升高。HOXB8基因过表达可能与人结直肠癌对L-OHP耐药的机制相关。 2018年02月20 00:00 2018年01期 1 6 1317706 徐宗斌, 张逸羿, 卢星榕, 池 畔 二甲双胍对人结肠癌HT29细胞的抑制作用及可能机制 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801002 目的 探讨二甲双胍对人结肠癌HT29细胞增殖、凋亡的影响及可能机制。 方法 体外培养人结肠癌细胞株HT29,随机分为2组,二甲双胍干预组采用5,10,20及40 mmol/L的二甲双胍进行干预,对照组加入等量PBS液,干预24,48及72 h后用MTT法检测细胞的增殖情况。二甲双胍干预组HT29细胞在上述各浓度的二甲双胍干预24 h后,于光镜下观察形态学改变; 40 mmol/L的二甲双胍干预48 h后,行AnnexinV-FITC和PI染色,并采用流式细胞术检测分析凋亡情况。二甲双胍干预组二甲双胍干预浓度为5及40 mmol/L,对照组加入等量PBS液,干预48 h,Western-blot法检测PI3K,AKT,P-AKT,GSK-3β及P-GSK-3β蛋白的表达。 结果 二甲双胍可抑制结肠癌HT29细胞的增殖,并呈时间-剂量依赖性,各组间抑制率差别有统计学意义(P均&lt;0.05)。光镜下可见细胞数目减少,由多边形变为圆形,体积缩小,核固缩,细胞核溶解,且随着二甲双胍浓度的增高,细胞凋亡比例升高。流式实验结果显示,干预48 h的二甲双胍干预组凋亡率大于对照组(P&lt;0.05)。Western-blot检测结果显示,二甲双胍可抑制HT29细胞的PI3K,P-AKT及P-GSK-3β蛋白表达量,且呈浓度依赖性,而对AKT及GSK-3β蛋白表达量无明显影响。 结论 二甲双胍可抑制人结肠癌HT29细胞的增殖能力并促进细胞凋亡,其机制可能与抑制PI3K/AKT/GSK-3β通路相关蛋白的表达有关。 2018年02月20 00:00 2018年01期 7 11 881727 刘少鹏, 张 琪, 张红梅, 杨光华, 张国志, 王长友 ERCC1的表达与非小细胞肺癌根治术后患者的预后相关性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801003 目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)根治手术的患者切除修复交叉互补基因1(ERCC1)的表达对预后的影响。 方法 收集137例接受肺叶切除+系统性淋巴结清扫的NSCLC患者的临床资料,对石蜡标本进行ERCC1免疫组织化学染色,采用H-score评分标准评判。分析ERCC1与患者临床资料的相关性以及对其预后的影响。 结果 H-score评分显示,肿瘤组织中ERCC1的表达率明显高于癌旁组织(P&lt;0.001)。肿瘤组织中ERCC1阳性患者65例(47.4%),阴性72例(52.6%); 鳞癌组织中ERCC1的阳性率(61.4%)高于腺癌组织(37.5%)(P=0.006); 吸烟患者ERCC1的阳性率(62.1%)高于非吸烟患者(33.8%)。ERCC1阴性患者的3年无病生存率(DFS)(66.8%)和总生存率(OS)(84.6%)优于ERCC1阳性患者的3年DFS率(52.4%)和OS率(64.7%)(P=0.031, P=0.012)。多因素分析显示,ERCC1、病理分期、T分期是影响预后的重要因素(P&lt;0.05)。亚组分析显示,ERCC1阴性患者对于Ⅱ及Ⅲ期接受系统性辅助化疗患者的3年OS率(73.5%)优于ERCC1阳性患者的3年OS率(56.4%)(P=0.026)。鳞癌患者中,ERCC1阴性患者的3年DFS率(40.5%)和OS率(69.0%)优于ERCC1阳性患者的3年DFS率(14.6%)和OS率(57.1%)(P=0.041, 0.045)。 结论 ERCC1的表达是影响NSCLC患者预后的重要指标,尤其是Ⅱ及Ⅲ期接受系统性化疗的患者。此外,ERCC1在鳞癌和吸烟患者肿瘤组织中的表达率较高,鳞癌患者中ERCC1阴性患者的预后优于阳性患者。 2018年02月20 00:00 2018年01期 12 18 816941 罗洞波, 赵书源, 何 丹 姜黄素介孔二氧化硅纳米粒载药系统的制备及其载药性能 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801004 目的 制备姜黄素介孔二氧化硅纳米粒载药系统以提高水难溶性姜黄素的溶出度。 方法 采用扫描电镜观察介孔二氧化硅纳米粒形貌和粒径,采用X射线衍射检测姜黄素与介孔二氧化硅纳米粒载体的负载情况,体外溶出实验检测姜黄素介孔二氧化硅纳米粒药物溶出的效果。 结果 姜黄素以非晶体的形式负载于介孔二氧化硅纳米粒孔道内,姜黄素介孔二氧化硅纳米粒载药系统可显著提高姜黄素的溶出速率和溶出度。 结论 姜黄素介孔二氧化硅纳米粒载药系统的制备,在改善水难溶性药物的口服吸收方面具有潜在价值,为提高水难溶性药物的生物利用度提供了新思路。 2018年02月20 00:00 2018年01期 19 23 800003 李 娜<sup>1</sup>, 林燕喃<sup>2</sup>, 蓝志良<sup>3</sup>, 赵宁宁<sup>3</sup>, 郑 斌<sup>1</sup> 实时三维超声心动图和二维斑点追踪成像技术评价高血压病患者左心房功能 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801005 目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价高血压病患者左心房功能的价值。 方法 收集健康对照组33例,高血压组56例。应用RT-3DE分别测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房收缩前容积(LAVpre)及左心房最小容积(LAVmin),经体表面积(BSA)矫正后,计算出左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房收缩前容积指数(LAVIpre)及左心房最小容积指数(LAVImin),并计算左心房每搏量(LASV)、左心房射血分数(LAEF)、左心房被动射血分数(LAPEF)及左心房主动射血分数(LAAEF)。应用2D-STI测得左心房各壁中间段心肌长轴方向运动的应变率曲线,测量左心室收缩期左心房各壁中间段峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期和舒张晚期即心房收缩期左心房峰值应变率(SRe和SRa),计算其平均值(即mSRs,mSRe及mSRa),代表左心房整体应变率,并行LAEF与mSRs、LAAEF与mSRa、LAPEF与mSRe的相关性分析。 结果 高血压组的LAVImax,LAVImin,LAVIpre及LASV均大于对照组,而LAEF及LAPEF均小于对照组(P&lt;0.05),2组的LAAEF差别则无统计学意义(P&gt;0.05); 高血压组的mSRs及mSRe均小于对照组(P&lt;0.05),2组的mSRa差别则无统计学意义(P&gt;0.05); mSRe与LAPEF、mSRa与LAAEF、mSRs与LAEF之间呈正相关关系(P&lt;0.01)。 结论 高血压病患者左心房的储蓄及管道功能减弱,可利用RT-3DE联合2D-STI技术从不同角度综合评价患者的左心房功能。 2018年02月20 00:00 2018年01期 24 28 879162 陈 斌<sup>1</sup>, 周丽英<sup>1</sup>, 林 东<sup>2</sup>, 郭 薇<sup>2</sup>, 戴 莹<sup>2</sup>, 叶振盛<sup>2</sup> 瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801006 目的 分析瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效。 方法 随机抽取同时期接收的心脏瓣膜疾病合并心房颤动患者122例为研究对象。瓣膜置换同期进行双极射频消融治疗心房颤动的患者为观察组,瓣膜置换且未进行双极射频消融治疗心房颤动的患者为对照组。观察2组患者术后的机械通气时间、重症监护治疗病房(ICU)停留时间、恶性心律失常率、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVDd)指标,根据复查心电图及心脏彩色多普勒超声心动图分析临床治疗效果。 结果 在机械通气在时间、ICU停留时间、恶性心律失常率、LVEF以及近期疗效方面,观察组显著优于对照组,差别具有统计学意义(P&lt;0.05)。2组LVDd指标比较,差别无统计学意义(P&gt;0.05)。 结论 瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效显著,值得临床推广应用。 2018年02月20 00:00 2018年01期 29 32 497860 赖轶权, 匡 锋, 郭宏伟, 黄 建, 孔维生, 单忠贵 二维超声诊断直肠膨出1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801016 2018年02月20 00:00 2018年01期 32 429632 钟燕秋, 刘新秀, 吴桂珠 甲状腺乳头状癌(cN1b)Ⅶ区淋巴结转移危险因素及规律分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801007 目的 探讨甲状腺乳头状癌(cN<sub>1b</sub>)颈部Ⅶ区淋巴结转移的危险因素及转移规律。 方法 回顾性分析初治的134例甲状腺乳头状癌(cN<sub>1b</sub>)行Ⅱ~Ⅶ区的功能性颈淋巴结清扫的患者,通过χ<sup>2</sup>检验、多因素Logistic回归分析,比较颈部Ⅶ区淋巴结转移与临床病理因素的相关性。 结果 颈部Ⅶ区淋巴结转移率为53%。单因素分析显示,肿瘤T分期(P&lt;0.001,χ<sup>2</sup>=31.897)、Ⅵ区淋巴结转移(P&lt;0.001,χ<sup>2</sup>=17.743)、颈侧区淋巴结转移(P=0.032,χ<sup>2</sup>=4.773)与Ⅶ区淋巴结转移相关,差别具有统计学意义; 多因素分析显示,肿瘤T分期(P=0.001)和Ⅵ区淋巴结转移(P=0.018)是影响颈部Ⅶ区淋巴结转移的独立危险因素。 结论 甲状腺乳头状癌(cN<sub>1b</sub>)患者有较高的Ⅶ区淋巴结转移率,若存在危险因素建议行Ⅶ区淋巴结清扫术。 2018年02月20 00:00 2018年01期 33 37 691735 曹永晋<sup>1</sup>, 蔡伟华<sup>1</sup>, 郑 敏<sup>2</sup>, 王宗财<sup>1</sup> 住院患儿营养风险筛查工具的应用效果评价林 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801008 目的 调查住院患儿营养风险发生率,探讨营养状况和生长风险筛查工具(STRONGkids)与儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)在住院患儿营养风险筛查中的应用效果。 方法 选择在儿内科住院治疗的977例患儿为研究对象,同时采用STAMP和STRONGkids对住院患儿进行营养风险筛查,比较2种营养风险筛查工具的筛查结果。 结果 977例住院患儿中,STAMP筛查显示:372例(38.08%)为高风险,605例(61.92%)为低风险; STRONGkids筛查显示:94例(9.62%)为高风险,764例(78.20%)为中风险,119例(12.18%)为低风险。2种筛查工具均显示,6岁以下住院患儿营养风险的发生率较高。以1997年NCHS/WHO制定的体格测量指标参考标准的第25百分位为营养风险的标准,对STRONGkids进行评价,得出ROC曲线下面积为0.654,STRONGkids以2分为界时具有较高的灵敏度和特异度,分别为71.10%及52.62%。在同一标准下,STAMP的灵敏度和特异度分别为35.14%及59.07%。 结论 住院患儿具有较高的营养风险发生率; 改良后的STRONGkids具有较高的灵敏度和特异度,适合作为住院患儿的营养风险筛查工具。 2018年02月20 00:00 2018年01期 38 43 638970 林玉聪, 吴 斌 右美托咪定不同给药方式复合丙泊酚在老年人ERCP的效果比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801009 目的 观察右美托咪定不同给药方式并复合丙泊酚在老年患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的安全性及有效性。 方法 收集择期行ERCP的老年患者60例,随机分2组,即生理盐水组(S组)及右美托咪定组(D组),每组30例。2组患者术前均给予负荷剂量的右美托咪定1 μg/kg(输注时间10 min); 2组均行丙泊酚1.0~1.5 mg/kg诱导后连接微量泵以3~5 mg·kg<sup>-1</sup>·h<sup>-1</sup>泵注,S组同时泵注生理盐水0.1 mL·kg<sup>-1</sup>·h<sup>-1</sup>持续至退镜,D组同时泵注右美托咪啶0.4 μg·kg<sup>-1</sup>·h<sup>-1</sup>(即0.1 mL·kg<sup>-1</sup>·h<sup>-1</sup>)至退镜。记录输注右美托咪啶前(T<sub>0</sub>)、诱导入睡睫毛反射消失时(T<sub>1</sub>)、进镜至食管(T<sub>2</sub>)、Oddi括约肌切开(T<sub>3</sub>)、退镜(T<sub>4</sub>)、睁眼(T<sub>5</sub>)时的平均动脉压(MAP),心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO<sub>2</sub>),记录2组的丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间(停药至呼之睁眼时间)和术中不良反应(心动过缓、体动、低血压、呼吸抑制)。 结果 与S组比较,D组HR下降幅度较大,心动过缓发生率较高,苏醒时间较长(P&lt;0.05),而2组间MAP差别无统计学意义(P&gt;0.05)。S组丙泊酚用量虽高于D组(P&lt;0.05),但2组术中体动、低血压、呼吸抑制差别均无统计学意义(P&gt;0.05)。 结论 老年ERCP麻醉诊疗中,相比持续输注右美托咪定,术前单次给予负荷量的右美托咪定即可满足ERCP手术麻醉的充分镇静镇痛要求,对心率的影响更小、心动过缓的发生率更低、术后苏醒时间明显缩短,更加有效安全。 2018年02月20 00:00 2018年01期 44 48 743461 刘首云<sup>1</sup>, 李立莘<sup>2</sup>, 李清霞<sup>2</sup>, 吴 兵<sup>2</sup>, 陈泽宇<sup>3</sup> Sysmex XS800i 血细胞分析仪血小板计数性能评价 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801010 目的 评价Sysmex XS-800i 血细胞分析仪血小板(PLT)计数性能。 方法 遵照行业指南验证Sysmex XS-800i血细胞分析仪PLT计数的精密度、线性、携带污染率和正确度; 以显微镜计数法为参考方法对仪器低值PLT检测一致性、小红细胞(RBC)和大PLT的干扰性和仪器报警有效性进行评价。 结果 精密度、线性、携带污染率、正确度均符合行业标准。对于11&#215;10<sup>9</sup>~55&#215;10<sup>9</sup> L<sup>-1</sup>范围内的低值PLT,Sysmex XS-800i检测相关性(r=0.923 9)优于ADVIA 2120i(r=0.908 0); 平均红细胞体积(MCV)&lt;70 fL或MCV&lt;75 fL且PLT直方图异常时、平均血小板体积(MPV)&gt;<i>x^-+</i>2<i>s</i>即MPV&gt;12 fL时,仪器检测PLT结果均有显著性差别(P&lt;0.05)。特异性较高的报警为“RBC大小不一”和“小RBC”,分别为89.47%和83.87%; 阳性预测值较高的报警为“RBC大小不一”(92.00%)。 结论 Sysmex XS-800i血细胞分析仪的PLT计数性能符合行业标准要求; 对低值PLT计数准确性良好,但抗小RBC、大PLT干扰能力较差。日常使用应结合仪器各相关报警的有效性,建立合适的人工镜检复检规则。 2018年02月20 00:00 2018年01期 49 53 640606 马跃飞<sup>1</sup>, 欧启水<sup>1</sup>, 汤绍鹏<sup>2</sup>, 王炳龙<sup>1</sup>, 林锦骠<sup>1</sup>, 杨 滨<sup>1</sup> 肺癌合并坏疽的文献分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801011 2018年02月20 00:00 2018年01期 54 56 410032 孙铮迪<sup>1</sup>, 庄 静<sup>2</sup>, 刘恭喜<sup>2</sup>, 孙长岗<sup>2</sup>, 常富业<sup>3</sup> 鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血的血管内栓塞治疗 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801012 2018年02月20 00:00 2018年01期 57 59 489438 陈锐聪, 陈锦华, 白小欣, 邹志敏, 刘诗万, 蔡 军, 黎劭学 改良PPH术治疗Ⅳ度混合痔的临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801013 2018年02月20 00:00 2018年01期 60 62 540034 常贵建, 卓信斌, 夏悦明, 杨传青, 张 勇, 林德新 成人气管蹼样变3例并文献分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801014 2018年02月20 00:00 2018年01期 63 65 629884 吴慧毅 采用全外显子测序分析技术诊断X连锁慢性肉芽肿病一家系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201801015 2018年02月20 00:00 2018年01期 66 68 618399 许珊珊<sup>1</sup>, 李奇渊<sup>1,2</sup>, 吴谨准<sup>1</sup>, 陈国兵<sup>1</sup>, 朱碧溱<sup>1</sup>, 谷为岳<sup>3</sup>